Диагностика и лечение синдрома хронической усталости

В этой книге представлена большая часть рекомендаций, которые должны выполнять больные синдромом хронической усталости (СХУ), для того, чтобы выздороветь (не упустите ни одной детали, иначе ничего не выйдет!).

Моя цель — дать всем страдающим от СХУ и врачам-терапевтам знания и доступ к диагностическим тестам, которые помогут им встать на путь выздоровления. В настоящее время я загружена новыми пациентами и не могу наблюдать кого-то ещё. Однако теперь у меня есть команда опытных специалистов, которые, безусловно, проконсультируют вас по основным элементам обследования пациента и порекомендуют проведение соответствующих тестов. Я же могу направить вашему терапевту подробное письмо, поясняющее, какие действия необходимо предпринять, исходя из проведённых диагностических исследований. Если ваш семейный врач не может или не желает сам оказать содействие в получении, скажем, витамина В12, магния, препаратов гормонов щитовидной железы или надпочечников, то, с разрешения вашего терапевта, я могу предоставить вам необходимые препараты. Или же, если ваше здоровье находится в стадии, когда необходимо применение дополнительных методов, таких как десенсибилизация, я могу направить вас к обладающему соответствующей квалификацией местному специалисту.

По моим подсчётам, с 1981 года я наблюдала и лечила более 4500 больных, страдающих СХУ. И теперь я знаю, что есть только один способ выздороветь, и он подразумевает комплексный подход к лечению. И все меры, составляющие такой комплекс, должны предприниматься в определённом порядке — это немного напоминает строительство здания: бессмысленно вставлять окна на верхних этажах, пока не заложен фундамент и не возведены стены. Ко мне приходит много пациентов, прошедших курсы лечения инъекциями гормонов щитовидной железы или витамина В12, или какими угодно другими, но до тех пор, пока не будут подобраны и применены корректная диета с содержанием определённых питательных микроэлементов, а также режим сна и умеренной физической активности, улучшений они не увидят. Я прошу всех моих пациентов идти этим тернистым путём, поскольку знаю, что никакого иного пути к выздоровлению не существует. Это требует коренным образом изменить образ жизни, и изменения эти даются нелегко, особенно если у несчастного пациента и нет совершенно никаких физических, психических и эмоциональных сил на всё это! Каждый больной должен стать для самого себя врачом, сыщиком и психотерапевтом, для того чтобы выработать лучшие стратегии выздоровления. Я могу указать страдающим больным верное направление, дать им в руки диагностические тесты, информацию и методики лечения, чтобы им стало лучше, но есть лишь один человек, который на самом деле может пройти этот путь.

Основной комплекс лечения и подход к нему един для всех, однако, каждый человек открывает для себя свой критически важный ключ (или несколько ключей), который может быть совершенно уникальным и действительно позволяет сделать именно этому больному огромный шаг вперёд в процессе наступления улучшений. Для одних пациентов, страдающих вследствие отравления, это соблюдение режима детоксикации, помогающего добиться улучшений. Для других ворота выздоровления распахивает удаление ртутных зубных пломб; для многих других важным фактором является лечение гормонами щитовидной железы. Но не имеет смысла обращаться к высоким материям, пока не заложены элементарные основы.

Выздоровление никогда не бывает похожим на лёгкую прогулку, ведь жизнь имеет привычку вставать на пути и подкидывать дополнительные нагрузки, без которых вы вполне могли бы обойтись. Какой бы ни произошёл сбой, всегда возвращайтесь к основам. Люди выздоравливают от СХУ, в первую очередь, начиная придерживаться как можно более строгого режима (в том, что касается диеты, приёма биологически активных добавок, пеших прогулок, сна и очищения организма), затем они начинают чувствовать себя лучше, и только потом им уже можно начинать повышать уровень активности. НО если они начинают ощущать отсроченное утомление, то активность следует понижать. Для большинства путь заканчивается нахождением баланса между тем, насколько строг их режим, насколько хорошо они себя чувствуют, и как многое могут делать. Режим — это навсегда. Но стоит лишь войти в него, и существенно снижается риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, рака и дегенеративных расстройств.

Лечите СХУ, разбираясь в том, что именно не так и почему

Я лечу СХУ, разбираясь в основополагающих механизмах, связанных с питанием, биохимией, иммунологией, токсикологией, гормонами и образом жизни, которые вызывают симптомы и признаки проявления патологии. Сравните тело человека с автомобилем.

Если тело это машина… то для того чтобы заставить её ехать, вам нужны:

• Двигатель - Митохондрия;
• Топливо - Диета;
• Кислород - Лёгкие;
• Педаль газа - Щитовидная железа;
• Коробка переключения передач - Надпочечники;
• Обслуживание и ремонт - Сон;
• Бензин для химической очистки - Антиоксиданты;
• Каталитический конвертер - Детоксикация;
• Водитель - Головной мозг.

Клиническая картина СХУ

Я вижу СХУ как симптом, который может возникать по множеству причин. Два основных симптома, которые, на мой взгляд, являются отражением митохондриальной дисфункции, это:

1. Очень низкая выносливость (психическая и физическая) — т.е. вы можете что-то делать, но только секунд 5, и тут же наступает усталость. Происходит это как следствие замедленного метаболизма аденозинтрифосфата (АТФ);
2. Отсроченное утомление (умственное и физическое) — т.е. вы переутомились, и симптомы сохраняются в течение 24—96 часов. Это происходит, когда митохондрии перегружены, все энергетические молекулы — АТФ, аденозинфосфат (АДФ) и аденозинмонофосфат (АМФ) — истощены, и клеткам приходится ждать 1—4 дня, пока в результате завершения пентозофосфатного цикла не будут образованы новые энергетические молекулы.

Это два основных симптома, по которым диагностируется СХУ. Психическое утомление проявляется как плохая краткосрочная память, неспособность следовать за нитью рассуждений, дискомфорт при чтении или просмотре телевизионных передач, низкая способность решать какие-либо задачи, сложности с выполнением нескольких задач одновременно — такие состояния я называю «заторможенный мозг». Один же из моих пациентов описал это так: «всё не так в моём левом полушарии, всё не этак в моём правом полушарии!»

В дополнение к вышесказанному, существуют распространённые симптомы, которые усугубляются, когда больной перенапрягается, такие как:

• недомогание (т.е. ощущение себя нездоровым) — вызывается повреждением тканей в случаях, когда больной подвергается какому-либо перенапряжению. В результатах анализов это отражается высоким уровнем внеклеточной ДНК — показателем, позволяющим оценить степень повреждения тканей (см. «ВОСПАЛЕНИЕ»);
• мышечная боль — причина проявления аналогична предыдущему, а также связана с низким антиоксидантным статусом, преждевременным переключением на анаэробный обмен веществ или дефицитом магния (см. «БОЛЬ, ФИБРОМИАЛГИЯ, АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ МЫШЦ, РИГИДОСТЬ МЫШЦ»);
• мышечная слабость (в том числе слабость глазных мышц, приводящая к вариабельным эпизодам неясности зрения);
• нарушения сна (при которых «биологические часы» сбиваются на 4—6 часов, и страдающие СХУ засыпает и просыпается поздно). Такие пациенты — настоящие «совы»;
• подверженность рецидивирующим инфекциям (см. «ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ — КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ»);
• общая гиперчувствительность к шуму, свету, прикосновениям, боли, запахам и т. д.
• непереносимость алкоголя и лекарственных препаратов — когда небольшая порция выпивки вызывает сильное похмелье. На самом деле, непереносимость к лекарственным препаратам достаточно распространена. особенно это касается антидепрессантов, бета-блокаторов, статинов и препаратов для нормализации артериального давления. Это может свидетельствовать о сниженной функции вывода ядовитых веществ. Так или иначе, многие из этих веществ угнетают митохондрии или усугубляют уже присутствующий синдром низкого сердечного выброса (см. «ДЕТОКСИКАЦИЯ»);
• ощущение, что больной «не в себе»;
• плохая терморегуляция (см. «МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ»);
• кишечные симптомы: АЛЛЕРГИЯ, ГИПОГЛИКЕМИЯ, ДИСБАКТЕРИОЗ, ГИПОХЛОРИДРИЯ, НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ДРОЖЖЕЙ, МАЛЬАБСОРБЦИЯ и СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ;
• головная боль;
• резкие перемены настроения (см. «ГОЛОВНОЙ МОЗГ ПРИ СХУ — КРАЕВОЙ ЭФФЕКТ»);
• боль в суставах (см. «ДИЕТОТЕРАПИЯ АРТРИТА, ОСТЕОПОРОЗА»)

Как правило, присутствует несколько соматических симптомов. Иногда это болезненная чувствительность мышц и сухожилий, иногда — признаки воспаления, такие как увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее или субфебрильная температура. Однако часто бывает так, что при осмотре не выявляется никаких очевидных отклонений от нормы — пациент действительно может выглядеть вполне здоровым.

Депрессия — не признак СХУ, но она может возникнуть у любого больного, который хронически «не видит свет в конце тоннеля». Главной причиной депрессии у больных СХУ является неверное лечение, назначенное лечащим врачом. Меня ужасает, что столь многие врачи могут запросто отправлять пациентов домой без последовательного, разумного плана лечения или лучика надежды на будущее.

Анализы крови проводятся с той единственной целью, чтобы исключить другие диагнозы — в настоящее время нет такого простого диагностического теста, проведя который можно было бы диагностировать СХУ — ПОТОМУ ЧТО СХУ — ЭТО НЕ ДИАГНОЗ, ЭТО СИМПТОМ. Так или иначе, сейчас я полагаю, что очень часто СХУ представляет собой симптом расстройства функции митохондрий. Это означает, что когда иные причины (недостаток сна, аллергия, гормональные отклонения и пр.) уже были исключены, мы имеем доказательную пробу, которая может сказать нам о том, насколько нетрудоспособен человек, где имеет место биохимическое повреждение, и какие средства необходимо применить, для того чтобы скорректировать его состояние. Иногда врачи позволяют себе возмутительные вещи — они проводят «анализы», все результаты которых возвращаются с нормальными показателями, и тогда эти самые врачи поворачиваются к своим пациентам и говорят, им, что они совершенно здоровы.

Я полагаю, что причина того, что так много анализов приходят с пометкой «отрицательно», заключается в том, что врачи не там ищут. Патология внутри клеток, т.е. в митохондриях. И хотя клетки (а, следовательно, и органы) выглядят нормально, они не функционируют должным образом. Это как иметь дело с машиной, аккумулятор которой разрядился — если сделать снимок МРТ, то на нём автомобиль будет выглядеть абсолютно нормально — но стоит только попробовать его завести, и ничего работать не будет!

Я пришла к выводу, что СХУ просто представляет собой описание группы симптомов различного патогенеза, которых у одного человека может быть несколько. У многих больных СХУ диагностируется после перенесённой вирусной инфекции и поэтому предполагается, что именно эта вирусная инфекция и послужила причиной СХУ. Не думаю, что это на все 100% так. По-моему, люди предрасположены к развитию СХУ, и отчасти дело здесь в генетических факторах, а отчасти — в их образе жизни. А вирусная инфекция просто играет роль мощного стресса или триггера, иными словами становится «последней каплей», которая вызывает СХУ. Мне всё чаще встречаются больные СХУ, который проявился после того, как они подверглись воздействию ядовитых химикатов, таких как органофосфаты и прочие пестициды, угарный газ, силиконовые грудные имплантаты и другие подобные токсичные химические вещества. То, что увеличение числа случаев СХУ происходит параллельно повышению уровня загрязнения окружающей среды, — не совпадение. Я подозреваю, что ядовитые химические вещества наносят иммунной системе такой урон, что она больше не в состоянии справляться с вирусными инфекциями, ведущими к СХУ.

На мой взгляд, клиническая картина СХУ такова:

Синдром хронической усталости представляет собой симптом митохондриальной дисфункции, вызывать которую может множество причин:

• Генетика — СХУ чётко прослеживается в семейных анамнезах, как правило, по женской линии, поскольку мы наследуем все наши митохондрии от своих матерей. Мне часто встречаются случаи СХУ в парах мать-дочь, мать-сын (у обоих), в то время как в парах отец-дочь и отец-сын это редкость. Индикатором генетически слабой митохондрии является ответ на вопрос о том, как человек справлялся с участием в общенациональном школьном забеге: большинство моих пациентов пошатываясь плелись к воротам школы, недоверчиво поглядывая, как другие исчезают вдалеке! Вместе с тем мне также встречались и профессиональные спортсмены, которые заработали СХУ в результате изнурительных тренировок.
• Ущерб, нанесённый непосредственно вирусной или токсикологической нагрузкой (пестицидами, углекислым газом, тяжёлыми металлами, летучими органическими соединениями, кремнийорганическими соединениями и т.д.). Сюда же относится и вред от приёма рекреационных наркотических веществ, а также рецептурных лекарственных препаратов, в особенности противозачаточных таблеток, препаратов гормонозаместительной терапии, статинов.
• Неспособность противостоять токсикологической или вирусной нагрузке в силу неполноценного питания и низкого антиоксидантного статуса.
• Дефицит питательных веществ — итак, биохимические процессы в организме замедляются. Факторами риска здесь служат анорексия или булимия, пьянство и неполноценное питание в анамнезе.
• Естественный процесс старения (в ходе которого страдает митохондриальная ДНК) — надеюсь, усталостью я буду страдать, когда мне будет лет восемьдесят или девяносто — не раньше!
• Отсутствие времени на целительное восстановление — СОН. Нарушение сна, например, из-за посменной работы, является наиболее значимым фактором риска развития СХУ.

Любая (или все) из перечисленных выше проблем может привести к таким последствиям как:

• Приобретённые расстройства метаболизма — а именно мы получаем меньший положительный эффект от выработки определённых критически важных молекул, таких как D-рибоза и кофермент Q10 (см. «АНАЛИЗЫ НА ВЫЯВЛЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МИТОХОНДРИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ»).
• Повреждение ДНК:
• формирование ДНК-АДДУКТЫ: «наброски» для образования таких компонентов появляются под действием вредных факторов. Необходимые анализы: на определение ДНК-аддуктов;
• действие отравляющих веществ: ТОКСИНЫ, такие как рецептурные препараты, алкоголь, пестициды, летучие органические соединения, тяжёлые металлы, блокируют функцию митохондрий. Необходимые анализы: ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАНСЛОКАТОРНОГО БЕЛКА, МИКРОРЕСПИРОМЕТРИЯ.
• Ущерб, наносимый свободными радикалами (см. «АНТИОКСИДАНТЫ»)
• Дисбаланс гормонов (см. «ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА», «НАДПОЧЕЧНИКИ»)
• Сниженный энергоресурс (см. «РАЦИОН ПИТАНИЯ ЧЕЛОВЕКА КАМЕННОГО ВЕКА», «МАЛЬАБСОРБЦИЯ»)
• ВОСПАЛЕНИЕ

ЗАПОМНИТЕ: СХУ — ЭТО СИМПТОМ. СХУ — ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, А ВЫЗЫВАЕТ СХУ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЧТО-ТО ДРУГОЕ.

Полезные диагностические методы обследования больного, страдающего хронической усталостью

Есть в медицинской профессии одна вещь, которая мне очень не нравится — это власть врачей над пациентами. У этой власти есть две ветви: одна заключается в том, чтобы контролировать доступность диагностических исследований, а вторая — в том, чтобы выдавать рецепты. Во-первых, на моём веб-сайте пациенты имеют возможность заказать любой из тестов, которые, на их взгляд, им подходят; я получаю результаты всех исследований, могу их интерпретировать и связаться с их лечащим врачом, направив ему (а копию письма — пациенту) мои рекомендации. Во-вторых, почти все составленные мной планы лечения не требуют применения рецептурных лекарственных препаратов, а посему доступны всем. Я также могу порекомендовать больным местного терапевта, придерживающегося принципов экологической этики, который, при необходимости, может их проконсультировать.

1. Первое, что нужно сделать, это исключить макроскопические патологии.

Ко мне большинство пациентов попадают уже после того, как были сделаны все общие анализы. Эти диагностические исследования просто выявляют наличие макроскопических патологий, таких как дисфункции жизненно-важных органов (анемия, болезни сердца, рак, печёночная и почечная недостаточность, некоторые проблемы с кишечником). Они не выявляют патологии вторичных органов (например, частичное нарушение работы щитовидной железы или надпочечников, незначительные повреждения печени, сниженную способность выводить из организма ядовитые вещества). Ни один из этих анализов не даёт информации о снижении функции головного мозга или его повреждении, анализы на дефицит и усвояемость питательных веществ часто не проводятся вовсе или бывают неполными, как и анализы на гормоны, и практически нет анализов для выявления микропатологий.

При этом часто небольшие отклонения от нормы в результатах стандартных анализов не принимаются во внимание, но, с клинической точки зрения, при работе с больными, страдающими СХУ, они важны.

Врачи проводят своим пациентам с хронической усталостью следующие основные анализы:

• Гематологический анализ (общий анализ крови — количество в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
• Анализ крови на выявление воспалений — СОЭ, C-реактивный белок, вязкость плазмы.
• Биохимия (функция печени и почек).
• Анализ на уровень сахара.
• Анализ мочи (на выявление инфекции или поражения почек).
• Анализ кала на скрытую кровь (выявляет кровотечения в кишечнике).
• Анализ на тиреостимулирующий гормон (он показывает лишь первичное снижение функции щитовидной железы — большинство же проблем со щитовидкой при СХУ носят вторичный характер, возникая уже как следствие снижения гипофизарной функции).
• Анализы на ферритин (железо), фолиевую кислоту и кальций.
• Иногда проводят анализ на сывороточный магний — этот тест совершенно бесполезен! Потому что уровень микроэлементов в сыворотке поддерживается за счёт его внутриклеточного уровня. Анализ на сывороточный магний делают только в отделениях интенсивной терапии!
• Анализ на аутоантитела для выявления аутоиммунных заболеваний.
• Результаты представляются в цифровом выражении, и рядом с вашими результатами также должны быть указаны нормальные значения — чтобы можно было судить, находятся ли ваши показатели в пределах нормы или выходят за её пределы.

Типичные отклонения от нормы

Просматривая результаты указанных выше анализов пациентов с СХУ, я всегда обращаю внимание на следующие незначительные отклонения от нормы:

• Пониженный или нормальный уровень лейкоцитов — может быть признаком снижения иммунной функции, которое чаще всего является последствием дефицита питательных веществ, например, цинка, магния, витаминов группы В, незаменимых жирных кислот.
• Пониженный или нормальный уровень тромбоцитов — может быть признаком стресса, вызванного воздействием ядовитых веществ.
• Низкий СКО (средний корпускулярный объём эритроцитов) — предполагает дефицит железа или меди. Низкий уровень железа позволяет предположить ГИПОХЛОРИДРИЮ, в случае которой также вполне вероятен и дефицит других минеральных веществ.
• Высокий СКО — предполагает дефицит витамина В12, фолиевой кислоты или гормонов щитовидной железы.
• Высокий или низкий уровень сахара в крови — предполагает возможную предрасположенность к гипогликемии или преддиабетическое состояние. Нормальный показатель уровня сахара в крови даёт чрезвычайно мало информации! Нормы уровня глюкозы в крови претерпели изменения, поскольку в наши дни очень многие люди страдают непереносимостью углеводов. Нормальный уровень сахара в крови находится в пределах 4—6ммоль/л. Сейчас высокий уровень сахара в крови связывают с токсическими нагрузками на организм, поскольку химикаты провоцируют инсулинорезистентность.
• Низкий уровень калия — уровень калия зависит от диеты! Низкий уровень говорит об отсутствии в рационе питания достаточного количества овощей. Калием богаты и бананы, но у них высокий гликемический индекс, так что будьте осторожны!
• Билирубин на верхней границе нормы — может говорить о синдроме Жильбера, при котором снижается способность организма к детоксикации.
• Ферменты печени на верхней границе или за пределами нормальных значений- предполагает повреждение печени, как правило, вследствие отравления химикатами или неполноценного питания.
• Высокий уровень мочевины или креатинина — предполагает обезвоживание
• Низкий уровень мочевины или креатинина — предполагает преобладание в рационе питания продуктов с низким содержанием белка.
• Снижение скорости клубочковой фильтрации — предполагает угнетение почечной функции, часто вследствие аллергии или поражения токсинами.
• ТТГ даёт очень мало информации о состоянии щитовидной железы! Крайне важно проверять реальный текущий уровень гормонов щитовидной железы в крови.
• Низкий В12 — может быть связан с ГИПОХЛОРИДРИЕЙ или МАЛЬАБСОРБЦИЕЙ
• Высокий уровень мочевой кислоты — может указывать на неудовлетворительный антиоксидантный статус (см. «ПОДАГРА»).
• Повышенный уровень холестерин — может означать дефицит витамина D или говорить о снижении функции щитовидной железы.
• Низкий уровень кальция — вероятно, говорит о дефиците витамина D.

Вот перечень тех первоначальных диагностических исследований, которые почти всегда провожу я, и результаты которых оказывают значительное влияние на план лечения:

1. Анализ биохимического профиля при СХУ — с целью выявления митохондриальных патологий. Этот анализ чрезвычайно важен для составления плана лечения; он включает в себя:

• Анализ на выявление нарушений митохондриальной функции — исследование уровня АТФ, оценка эффективности процесса высвобождения энергии из АТФ, выработки АТФ из АДФ и способности АТФ и АДФ проникать через митохондриальные мембраны (функция транслокаторного белка — может блокироваться токсинами или изменениями уровня кислотности (pH). Этот тест также позволяет нам объективно измерить степень работоспособности.
• Анализ внеклеточной ДНК в плазме — позволяет измерить степень повреждений клеток и антиоксидантный статус при СХУ.
• Анализ уровня никотинамидадениндинуклеотида (НАД) в эритроцитах — для оценки эффективности цикла Кребса (цикл трикарбоновых кислот). Уровень НАД можно скорректировать ежедневным приёмом 500 мг никотинамида и ацетил-L-карнитина.
• Анализ уровня кофермента Q10 — стоит проводить этот анализ уже только потому, что БАДы стоят достаточно дорого, а при нормальном уровне кофермента Q10 принимать их нецелесообразно.
• Анализа на определение активности супероксиддисмутазы (СОД) — измеряется три показателя: уровень цинка, меди и марганца, а также исследуются гены на предмет поражения ядовитыми веществами. СОД — самый важный антиоксидант во всех клетках.
• Анализ крови на магний — проводится в рамках составления профиля АТФ или отдельно.
• Анализ уровня глутатиона и активности глутатионпероксидазы (также показывает уровень селена).

2. Анализы на свободный тироксин (Т4), свободный трийодтиронин (Т3) и ТТГ (для оценки функции щитовидной железы).

Более узкопрофильные диагностические исследования, результаты которых важны для составления плана лечения, таковы:

• Микрореспирометрия.
• Более глубокий анализ угнетённой функции транслокаторного белка.
• Исследование функции кардиолипина (рассмотрение структуры митохондриальных мембран).
• Анализ уровня кальция — часто внутриклеточный уровень кальция оказывается чрезмерно высоким.
• Анализ нагрузки надпочечников — измерение уровня кортизола и дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в слюне на протяжении более чем 24 часов.
• Анализ уровня мелатонина в слюне — при СХУ достаточно часто наблюдается снижение выработки мелатонина, и, следовательно, недостаточность и плохое качество сна. Это также проявляется в результате неполноценного функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) при СХУ.
• Анализ на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) — если клетки повреждены, этот тест покажет, где именно началось повреждение, — например, в печени или мышцах.
• Оценка активности карбоангидразы в эритроцитах — выявляет гипервентиляцию.

Получаете ли вы нужные питательные вещества в достаточном количестве, принимая БАДы?

Проведение анализов на выявление дефицитов питательных веществ до начала приёма биологически активных добавок не имеет смысла! Поскольку нехватка питательных веществ носит всеобъемлющий характер. Вот почему я всегда советую продолжать приём любого из БАД-комплексов при проведении тестов, направленных на определение качества получаемого организмом питания. Так я могу оценить, адекватен ли ваш текущий режим питания.

Необходимы такие анализы:

• на витамины группы В;
• на уровень магния в крови;
• на незаменимые жирные кислоты;
• на витамины А, С и Е;
• на уровень витамина D3 (этот анализ достаточно дорогой!)

При наличии определённых симптомов предполагается проведение дополнительных исследований:

• Оценка процессов ферментации в кишечнике — исследуются процессы ферментации бактериальными или дрожжевыми культурами. Синдром раздражённого кишечника может быть спровоцирован пищевой аллергией или кишечным дисбактериозом. Низкий уровень короткоцепочечных жирных кислот может говорить о недостатке в кишечнике пробиотиков.
• Анализ фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) для выявления гидрохлоридрии — актуален, если присутствуют признаки плохого пищеварения или непереносимости кислых продуктов.
• Паразитологическое исследование (проводится в Лондонской школе гигиены и тропической медицины) — выявляет присутствие червей, амёб, лямблий, бластоцистов.
• Комплексный анализ кала для определения проблем с пищеварением — оценка функции усвоения пищи и исследование кишечной флоры. Паразитологическое исследование также можно проводить в рамках данного анализа.
• Исследование короткоцепочечных полипептидов — если результаты выходят за рамки нормы, можно предположить синдром мальабсорбции («синдром протекающего кишечника»).

Диагностические исследования для выявления признаков отравления токсинами

• Биопсия жировой ткани на предмет обнаружения пестицидов и/или летучих органических соединений (ЛОС). Биопсия жировой ткани — это очень простой тест, провести его проще, чем сделать анализ крови! Для забора материала используются 40—50 мм игла и шприц на 10 мл: игла вводится в жировую ткань ягодицы, производится всасывание при помощи шприца, и игла вынимается. Для проведения анализа вполне достаточно количества ткани, оставшейся в канале иглы.
• Тест на содержание ядовитых веществ в потовой жидкости (проводится в сауне).
• Анализ мочи на ртуть — у каждого, кому поставили ртутьсодержащие пломбы, в моче обнаруживается ртуть — вопрос только один: в каком количестве? Сколько ртути должно в вас накопиться, прежде чем вы избавитесь от таких пломб?
• Анализ транслокаторного белка.
• Анализ на ДНК-аддукты — позволяет увидеть, произошло ли соединение токсичных молекул с ДНК. Если это так, то это уже предраковое состояние. Этот тест полезен, поскольку помогает выяснить, насколько тяжёлый урон был нанесён организму в результате воздействия на него токсичных веществ, а, следовательно, какие усилия потребуется приложить для детоксикации. Если первоначальные результаты теста выходят за рамки нормы, тест следует повторить после программы детоксикации, для того чтобы убедиться в том, что наблюдаются улучшения.

Тесты на определение чувствительности к ядовитым химическим веществам

Проба на чувствительность лимфоцитов к химикатам, тяжёлым металлам, кремнийорганическим соединениям, ЛОС и пр. — проведение этого теста целесообразно, когда есть подозрение на наличие чувствительности к подобным химическим веществам. Я зачастую прибегаю к этому анализу в случае, если у пациента имеются силиконовые имплантаты, чтобы определить, следует ли их удалить. Если выявляется чувствительность, токсический эффект гарантированно присутствует. На самом деле, токсический эффект, как правило, служит пусковым механизмом для развития множественной чувствительности к химическим агентам.

У Джона МакЛарен-Говарда есть разработанные аналогичные тесты для диагностики чувствительности к электрическим полям.

Диагностика поражения клеток

Анализ внеклеточной ДНК в плазме — почти всегда при СХУ показатели здесь аномальны, и так может быть по любой из следующих причин:

• неудовлетворительный антиоксидантный статус (см. «Кофермент Q10», «СОД»);
• продолжительная токсикологическая нагрузка (воздействие пестицидов, ЛОС, тяжёлых металлов и т.д.);
• активация иммунной системы (например при острой инфекции);
• серьёзная степень угнетения митохондриальной функции (см. «МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ») — в таких случаях пациентов заставляют двигаться — мышечная активность им необходима просто для того, чтобы продолжать жить;
• двигательная активность пациента наносит вред — так случается, когда, например, для совершения пеших прогулок больной прилагает слишком много усилий, что ведёт к повреждению клеток. Но, увы, у совершенно нетрудоспособных людей выбора нет — даже процесс выработки энергии, необходимой для того, чтобы просто жить, вызывает повреждение тканей. Поэтому у людей с наихудшими показателями митохондриальной функции показатели внеклеточной ДНК высоки, несмотря на то, что они практически ничего не делают.

Эти данные можно получить, проведя анализы на ЛДГ, которые показывают, где именно начались повреждения.

А вот список анализов, которые делать не стоит, поскольку их результаты либо бесполезны, либо ненадёжны:

• Пробы на наличие пищевой аллергии — в лучшем случае, они точны на 70%.
• Анализ на определение уровня витамина B12 — изредка они позволяют выявить злокачественную анемию, однако, независимо от этого показателя я почти всегда назначаю инъекции B12 для улучшения состояния больного при хронической усталости. B12 «мгновенно» оказывает поддержку антиоксидантам. Он не токсичен. Я предпочитаю поддерживать его уровень в крови на отметке 2000 (а многие лечащие врачи по достижении таких показателей рекомендуют прекращать лечение!)
• Анализ волос — он не даёт достоверной информации об отравлении тяжёлым металлами, а обнаруживаемые следы иных элементов могут вводить в заблуждение. Для выявления аллергии этот тест бесполезен.

Проведение каких бы то ни было анализов бессмысленно, если только их результаты не имеют вес при составлении плана лечения — т.е. либо необходимы для постановки диагноза, либо определяют варианты схемы лечения. Всегда задавайтесь вопросом о целесообразности проведения того или иного исследования, в противном случае это может стать пустой тратой денег!

Диагностические медицинские тесты — вещь весьма специфическая: их существует буквально сотни, и всё дело в том, что из этого множества порой нужно выбрать один, тот самый, верный, в зависимости от конкретных симптомов и показателей. Если ваш лечащий врач при выборе анализов не задаётся верными вопросами, то и их результаты не будут иметь никакого отношения к процессу выздоровления.

Если есть симптомы, указывающие на конкретную область, например, кишечник, то и анализы нужно подбирать соответствующие — чтобы исключить язвенную болезнь, патологию желчного пузыря, рак и т. д.

При СХУ проблема заключается в наличии микропатологий (внутриклеточных, иммунных, биохимических), т.е. патологий внутри клеток и патологий клеточных мембран. Вот почему стандартный набор анализов никаких аномалий не выявляет.

ПРЕДСТАВЬТЕ, ЧТО МИТОХОНДРИИ — ЭТО ДВИГАТЕЛЬ ВАШЕГО АВТОМОБИЛЯ. ОНИ СНАБЖАЮТ ЭНЕРГИЕЙ КАЖДУЮ КЛЕТКУ НАШЕГО ТЕЛА. ЕСЛИ ЗАМЕДЛЯЮТСЯ МИТОХОНДРИИ, ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ВСЁ!

На мой взгляд, это один из наиболее важных тезисов, сформулированных мной в ходе изучения СХУ и разработки методов, ведущих к выздоровлению! Поэтому, прошу вас, прочтите эти слова очень внимательно и несколько раз, ведь для многих пациентов в них содержится ключ к разгадке их болезни!

Более подробно о лечении и реабилитации при СХУ можно прочитать в книге.