Введение

Велика вероятность того, что кто-то в вашей семье или в кругу ваших друзей страдает фибромиалгией. Фибромиалгией страдают 10 миллионов человек, что составляет от 2 до 4 процентов населения. Она стала болезнью 21 века.

Хотя это заболевание существует уже тысячи лет, название этому несчастному состоянию было присвоено лишь в 1976 году. Затем, в 1990 году, Американский колледж ревматологии опубликовал официальный набор диагностических критериев. Тем не менее, медицинская наука всё ещё пытается понять фибромиалгию, а врачи продолжают спорить о том, является ли она «настоящим» заболеванием.

Причина всего этого фиброфурора заключается в его сложности. В этой книге вы найдёте краткое изложение того, что известно на сегодняшний день об этом заболевании, начиная с того, что его вызывает, и заканчивая тем, что можно с ним сделать.

И да! Фибромиалгия — это самостоятельное заболевание.

Раньше вы слышали, что это «диагноз исключения» — диагноз, который вам ставят, если не могут найти ничего другого. Сейчас об этом заболевании известно гораздо больше, чем 20 лет назад, и его необходимо идентифицировать по характерным признакам, а не использовать в качестве мусорного ведра для обозначения «всего остального».

Диагностика фибромиалгии сложная задача

Это заболевание затрагивает многие системы организма, а симптомы накладываются на многие другие состояния. Поэтому будет полезно найти врача, который хорошо знаком с этим расстройством. В настоящее время не существует лабораторных тестов для диагностики фибромиалгии, поэтому врачи полагаются на историю болезни, симптомы и клинический осмотр.

По оценкам Национальной ассоциации фибромиалгии, пациенту с фибромиалгией требуется в среднем 5 лет, чтобы получить точный диагноз, поскольку многие врачи не имеют достаточного образования в этой области. Если ваш врач отмахивается от ваших симптомов, говоря: «Возможно, это просто фибромиалгия», как будто у вас просто вздутие живота или что-то в этом роде, возможно, пришло время найти другого врача.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — это хроническое болевое расстройство, характеризующееся распространёнными болями в опорно-двигательном аппарате, болью и скованностью, нежностью мягких тканей, общей усталостью и нарушениями сна.

Боль может распространяться на любую часть тела, но наиболее распространёнными местами являются шея, спина, плечи, таз и руки. Пациенты обычно испытывают широкий спектр симптомов различной интенсивности, которые со временем то усиливаются, то ослабевают.

Фибромиалгия встречается в 8—10 раз чаще у женщин, чем у мужчин, и наблюдается у детей и представителей всех этнических групп. Из-за своего изнурительного характера она оказывает серьёзное влияние на семьи пациентов, их друзей и работодателей, а также на общество в целом.

Классические симптомы

— Боль — Основным признаком фибромиалгии является боль, которая носит глубокий, распространённый и хронический характер. Она охватывает большинство частей вашего тела, и её интенсивность варьируется.

Она описывается как глубокая мышечная боль, колющая, стреляющая, пульсирующая и дёргающая.

Неврологические жалобы усиливают дискомфорт, например, онемение, покалывание и жжение.

Тяжесть боли и скованность часто усиливаются по утрам. Отягчающими факторами являются холодная/влажная погода, неспокойный сон, усталость, чрезмерные физические нагрузки, гиподинамия, тревога и стресс.

— Усталость — Усталость при фибромиалгии отличается от той усталости, на которую жалуются многие люди в современном напряжённом мире. Это больше, чем просто усталость — это всеобъемлющее истощение, которое мешает даже самой простой повседневной деятельности, часто оставляя пациента с ограниченной способностью функционировать как умственно, так и физически в течение длительного периода времени.

— Нарушение сна — У многих пациентов есть сопутствующие проблемы со сном, которые мешают им получить глубокий, спокойный, восстанавливающий сон. Медицинские исследователи зафиксировали специфические и характерные отклонения в глубоком сне 4-й стадии у пациентов с фибромиалгией. Во время сна их постоянно прерывают всплески активности мозга, напоминающие бодрствование, что ограничивает количество времени, которое они проводят в глубоком сне.

— Другие симптомы — Другие симптомы могут включать раздражение кишечника и мочевого пузыря, головные боли и мигрени, синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей, ухудшение памяти и концентрации внимания, чувствительность кожи и сыпь, сухость глаз и рта, беспокойство, депрессию, звон в ушах, головокружение, синдром Рейно и нарушение координации.

Для того чтобы фибромиалгия соответствовала диагностическим критериям Американского колледжа ревматологии, она должна отвечать двум критериям:

1. Распространённая боль во всех четырёх квадрантах тела в течение как минимум трёх месяцев.
2. Нежность или боль, по крайней мере, в 11 из 18 специфических нежных точек при надавливании (см. рисунок 1 ниже).

Что вызывает фибромиалгию?

Это вопрос на миллион долларов, над которым учёные бьются уже несколько десятилетий. За последние 20 лет появилось почти столько же теорий о причинах этого загадочного заболевания, сколько людей, занимающихся его изучением.

Существуют теории вирусной инфекции, включая Эпштейна-Барра, грибковой инфекции, бактериальной инфекции, включая микоплазму, токсичности тяжёлых металлов, недостатка питания, дефицита гормона роста, эмоциональной травмы, аутоиммунного заболевания, дисфункции сна и многие другие теории этиологии.

Хотя основная причина или причины остаются загадкой, новые исследования приближают нас к пониманию основных механизмов фибромиалгии. В настоящее время считается, что фибромиалгия — это расстройство центральной обработки информации с дисрегуляцией нейроэндокринных/ нейротрансмиттерных процессов.

Другими словами, если у вас фибромиалгия, вы испытываете усиление боли из-за аномальной сенсорной обработки в вашей центральной нервной системе.

Если у вас фибромиалгия, у вас снижен болевой порог из-за повышенной чувствительности к болевым сигналам. Исследователи полагают, что повторяющаяся стимуляция нервов заставляет мозг людей с фибромиалгией повышать уровень определённых химических веществ, сигнализирующих о боли (нейротрансмиттеров).

Кроме того, болевые рецепторы (нейроны) вашего мозга, которые получают сигналы от нейромедиаторов, похоже, развивают своего рода «память» о боли и становятся более чувствительными, что означает, что они чрезмерно реагируют на болевые сигналы.

В результате давление на участок тела, который обычно не причиняет боли человеку, не страдающему фибромиалгией, становится болезненным для вас, если он у вас есть. Что инициирует этот процесс центральной сенситизации, до сих пор не известно.

Исследователи обнаружили физиологические отклонения в центральной нервной системе больных фибромиалгией, в том числе:

• Увеличение содержания вещества Р и других химических веществ, связанных с болью, в спинномозговой жидкости.
• Низкий приток крови к области таламуса в головном мозге.
• Низкая функция гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой оси (HPA — основная часть нейроэндокринной системы, которая регулирует реакцию на стресс и многие другие процессы в организме).
• Низкий уровень серотонина и триптофана.
• Повышенный уровень провоспалительных цитокинов (участвующих в клеточной коммуникации).
• Ненормальная функция вегетативной нервной системы.
• Первичная система контроля боли в спинном мозге не отфильтровывает и не гасит входящие неприятные сигналы от периферических тканей.
• Документально подтверждённое нарушение способности концентрироваться.
• Документально подтверждённое нарушение способности засыпать.
• Результаты исследований показывают, что периферические ткани также участвуют в возникновении симптомов фибромиалгии:
• Мышцы часто напряжены и зажаты миофасциальными триггерными точками.
• Высокий уровень фермента, вырабатывающего оксид азота, был зафиксирован одной исследовательской группой, чтобы помочь объяснить, почему у пациентов наблюдается непереносимость физических упражнений.
• Чрезмерные уровни окислительных химических веществ, которые раздражают ткани, были обнаружены в соединительных тканях в крошечных пространствах между мышечными волокнами.
• Снижение притока крови к мышцам и уменьшение количества капилляров были подтверждены различными исследовательскими группами… согласно гипотезе, эти результаты были вызваны неправильной работой вегетативной нервной системы.
  

Но что является спусковым крючком?

Теперь мы знаем, какие механизмы «выходят из строя» при фибромиалгии… но почему это происходит, пока никто не знает. В настоящее время считается, что какое-то пусковое событие ускоряет возникновение фибромиалгии.

Примерами инициирующих событий являются:

• Эмоциональная травма
• Инфекция
• Несчастный случай
• Болезнь
• Хирургическая операция
• Развитие другого заболевания, например, ревматоидного артрита, волчанки или гипотиреоза.

Эти триггерные события не вызывают фибромиалгию; скорее, они могут пробудить уже имеющееся физиологическое отклонение. Триггер просто напрягает ваш организм до «критической точки», когда он реагирует патологически.

Пусковым механизмом может быть любой значительный стресс.

Именно поэтому некоторые исследователи ошибочно полагали, что нашли «причину» фибромиалгии, в то время как на самом деле они обнаружили лишь общий пусковой механизм развития заболевания. Основная причина остаётся неизвестной.

Лечение фибромиалгии сводится к снятию симптомов

Даже не понимая до конца причину фибромиалгии, мы имеем гораздо больше знаний о лечении симптомов, чем когда-либо прежде.

Как и в случае большинства заболеваний, ключ к лечению лежит в поддержке способности организма к самоизлечению с помощью правильного питания, восстановительного сна, умеренных физических упражнений и снижения стресса. Ключ к лечению фибромиалгии — это не таблетка.

Ничего удивительного.

На протяжении многих лет медицинская наука пробовала на многих пациентах с фибромиалгией различные препараты, используя подход «выстрела в темноте», надеясь, что что-нибудь да поможет. Ничего не помогло.

Большинство лекарств вызывают больше симптомов, чем снимают. В итоге они помогают мега-миллиардным фармацевтическим компаниям гораздо больше, чем пациентам.

Ваша диета — это ключ к решению этой проблемы!

Есть некоторые доказательства того, что у людей с фибромиалгией симптомы уменьшаются, если они исключают из своего рациона один или несколько продуктов, которые чаще всего вызывают пищевую аллергию.

В одном исследовании 17 пациентов с фибромиалгией почти половина из них испытала «значительное уменьшение боли» после исключения кукурузы, пшеницы, молочных продуктов, цитрусовых и сахара.

Не существует универсального рецепта для диеты или болезни. Лучшее решение — это питание по вашему типу!

Типирование питания — это не диета. Это способ определить, к какой из трёх основных групп вы относитесь: Белковый тип, углеводный тип или смешанный тип.

Я обнаружил, что следование этому плану питания помогает большинству людей с фибромиалгией. Однако из многолетней практики также ясно, что одна лишь диета не является полным ответом на вопрос, как вылечить эту болезнь.

Теперь, когда я сказал, что не существует «универсальной» диеты, я должен сделать одно предостережение. Если у вас фибромиалгия, крайне важно избегать искусственных подсластителей. (Все люди должны избегать искусственных подсластителей, если уж на, то пошло).

Известно, что аспартам, в частности, провоцирует симптомы фибромиалгии, а если у вас уже есть это заболевание, он только усугубит его. Поэтому если у вас фибромиалгия и вы употребляете искусственные подсластители, немедленно откажитесь от них. Они могут быть причиной части или даже всех ваших симптомов.

Работа с эмоциональными триггерами

При фибромиалгии почти всегда присутствует эмоциональный компонент. Это основано не только на данных литературы, но и на том, что я лично наблюдал при лечении многих пациентов с этим расстройством.

Центр по контролю заболеваний, который является относительно консервативным в подобных оценках, утверждает, что 85 процентов всех заболеваний имеют эмоциональную составляющую, а реальный процент, вероятно, ещё выше.

Продолжающийся научно-исследовательский проект предлагает доказательства того, что детские травмы являются одним из основных факторов всех заболеваний. Он называется «Исследование неблагоприятного детского опыта» (Adverse Childhood Experiences — ACE), и это совместная работа CDC и Kaiser Permanente. Являясь крупнейшим исследованием такого рода, исследование ACE анализирует взаимосвязь между несколькими категориями детских травм и последствиями для здоровья и поведения в последующей жизни.

В частности, ACE рассматривает влияние повторяющегося физического, эмоционального или сексуального насилия, проживания с человеком, злоупотребляющим наркотиками, наличия члена семьи, находящегося в местах лишения свободы, проживания с человеком, находящимся в местах лишения свободы.

Исследование ACE выявило тесную взаимосвязь между количеством травм, полученных в детстве, и количеством факторов риска для здоровья, связанных с основными причинами смерти у взрослых. В частности, они обнаружили значительную связь между количеством травм, полученных в детстве, и следующими заболеваниями:

• Ишемическая болезнь сердца
• Рак
• Хронический бронхит или эмфизема
• История гепатита или желтухи
• Переломы скелета
• Плохая самооценка здоровья

Несмотря на то, что в них не было конкретного упоминания фибромиалгии, следует, что такое хроническое заболевание, как это, скорее всего, вписывается в их модель.

Эмоциональные травмы могут саботировать ваше здоровье в течение многих лет, но исследование, опубликованное в мае 2008 года, показывает, почему это так.

Исследовательская группа показала, что фермент кальциневрин и фактор регуляции генов Zif268 в решающей степени определяют интенсивность эмоциональных воспоминаний.

Впервые это позволило связать регуляторные процессы в синапсе, которые важны для эмоциональных воспоминаний, с процессами в клеточном ядре. Исследователи обнаружили, что, хотя травматические воспоминания можно медленно преодолеть с помощью интенсивных тренировок, они не заменяются.

Негативные воспоминания можно активно заменять позитивными.

Суть в том, что ваши эмоции играют важную роль в вашем здоровье, поэтому эмоциональное здоровье должно быть неотъемлемой частью вашего плана заботы о здоровье.

Поскольку фибромиалгия является хроническим заболеванием, помимо физических проблем, которые она накладывает на вашу жизнь, она становится эмоционально сложной. Если вы страдаете от какого-либо хронического заболевания, особенно важно иметь план действий, чтобы справиться с эмоциональным состоянием.

Если у вас фибромиалгия, вы можете проследить её связь с событием, которое её вызвало, а можете и не проследить. Любой травмирующий опыт может остаться в вашей памяти на всю жизнь. У вас может быть идеальная диета, идеальные упражнения и идеальная жизнь, но, если у вас есть нерешённые эмоциональные проблемы, вы все равно можете заболеть.

Иногда травма настолько сильна, что очевидно, что вы пострадали. Но часто вы можете даже не подозревать об этом. И это представляет собой проблему.

Как вы можете «заменить негативные воспоминания позитивными», как предполагает исследование, если вы даже не осознаете, что ваши эмоции в какой-то момент подверглись негативному воздействию?

Лучший способ подойти к этому — просто предположить, что так оно и было. В конце концов в силу того, что каждый человек является человеком, у каждого есть какие-то нерешённые эмоциональные «вещи», известные или неизвестные ему, или ей. И это то, к чему вы стремитесь.

Инструмент, который я рекомендую вам освоить и который помогает освободиться от этого эмоционального осадка, — это техника эмоциональной свободы (ТЭС). Если вы являетесь постоянным читателем моей рассылки, этот термин не будет для вас незнакомым.

ТЭС — это форма биоэнергетической нормализации. Её описывают как «эмоциональную акупунктуру, только без игл».

Если вы страдаете фибромиалгией, это будет очень полезно. Вы можете делать это самостоятельно, в домашних условиях, и обучение займёт всего несколько минут.

Упражнения имеют решающее значение

Для большинства людей с хронической болью физические упражнения — это последнее, что они хотят делать. Но физическая активность является ключевым компонентом выздоровления, что многократно подтвердили последние исследования.

Согласно моему обзору литературы, физические упражнения являются, пожалуй, наиболее изученным аспектом образа жизни пациента с фибромиалгией: им посвящены сотни тысяч страниц в Интернете.

Многочисленные исследования показывают, что умеренно интенсивные физические упражнения полезны для людей с фибромиалгией, особенно для улучшения их физической формы и самооценки, а также частично для уменьшения боли. Согласно руководству, WebMD Fibromyalgia Guide:

Последние научные исследования показали, что для большинства пациентов упражнения на расширение диапазона движений, укрепление и аэробное кондиционирование безопасны и необходимы.

В 2007 году в Гарвардской медицинской школе было проведено исследование 135 женщин, которое показало, что регулярные, умеренно интенсивные физические упражнения могут принести пользу многим страдающим фибромиалгией.

Женщины, участвовавшие в этом исследовании, в течение четырёх месяцев три раза в неделю занимались ходьбой, силовыми тренировками и растяжкой. Они сообщили о значительном облегчении симптомов — в одной из групп степень боли в теле уменьшилась на 45% после 16 недель упражнений.

Многие виды физических упражнений могут быть полезны, если начинать их постепенно и постепенно прогрессировать. В 2006 году в Бразилии было проведено интересное исследование, в котором изучалась эффективность бега в глубокой воде на симптомы фибромиалгии, а в Испании — исследование, в котором учёные оценивали состояние пациентов с фибромиалгией, тренирующихся в тёплой воде высотой по пояс.

В 2001 году в Норвегии было проведено исследование, в котором сравнивалось воздействие физических упражнений на суше и в бассейне на женщин с фибромиалгией. Выводы во всех этих исследованиях были одинаковыми: у пациентов с фибромиалгией уменьшается боль, улучшается функциональность и эмоциональное состояние при условии, что физические упражнения выполняются достаточно медленно.

Правильное выполнение упражнений для облегчения боли при фибромиалгии

Одна из важнейших вещей, которую мы начинаем понимать в отношении боли при фибромиалгии, заключается в том, что она усиливается не при любых нагрузках. Она усиливается только при сильных нагрузках. Но она также усиливается при бездействии.

Поэтому нужно быть как Златовласка и найти «то, что надо».

Увлекательное исследование было проведено учёными из системы здравоохранения Мичиганского университета и Университета унифицированных служб наук о здоровье в Бетесде, штат Мэриленд. Это исследование показало, что пациенты с фибромиалгией имеют такой же уровень активности, как и люди без этих заболеваний.

Но также было обнаружено, что их переносимость высокоинтенсивных «пиковых» нагрузок — таких как подъем по лестнице, ходьба на несколько миль, занятия аэробикой и т. д. — намного ниже, чем у людей без этого заболевания. Это было первое исследование такого рода.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что люди с фибромиалгией сообщают о плохом физическом функционировании и усилении боли после активности, поскольку они мыслят категориями наиболее интенсивной деятельности, которая вызывает более высокий уровень боли. Они не понимают, что могут поддерживать определённый уровень активности без усиления боли. Это понимание того, как пациенты с фибромиалгией думают и воспринимают свой мир, помогает другим помочь им.

Когда люди с фибромиалгией достигнут определённого успеха в щадящих видах активности, они могут очень постепенно увеличивать их и, скорее всего, начнут наблюдать некоторое уменьшение симптомов.

Примерами полезных видов физической активности являются лёгкое плавание, йога, тай-чи и ходьба.

Подводя итог, можно сказать, что мы знаем о физических упражнениях для людей с фибромиалгией следующее:

• Важно делать это последовательно, в той или иной форме.
• Если вы начинаете новую программу упражнений, начинайте медленно и постепенно увеличивайте нагрузку.
• Повышайте свою активность по мере того, как позволяет ваша выносливость, очень медленно. Существует тонкая грань между полезным уровнем активности и чрезмерной нагрузкой.
• Избегайте таких видов активности, которые оказывают сильное воздействие на организм, как бег, бег трусцой, прыжки, высокоэффективная аэробика, теннис, ракетбол и т. д. Избегайте всего, что что требует многочасовой постоянной умеренно высокой активности, поскольку при фибромиалгии выносливость ниже, и человек может очень быстро перейти от хорошего самочувствия к не очень хорошему.
• Виды деятельности, в которых интенсивность нагрузки сильно варьируется (на ум приходит катание на лыжах), должны сопровождаться хорошей дозой осторожности и запланированными перерывами.
• Лучше выбирать те, которые более щадящие для вашего тела и направлены на растяжку и медленные движения, такие как ходьба, силовая ходьба, низкоударная аэробика, йога, пилатес, тай-чи, плавание, танцы, садоводство и т. д.
• Избегайте резких движений, таких как верховая езда или катание на гидроцикле, а если вы хотите попробовать, то сначала делайте это очень осторожно, чтобы посмотреть, как реагирует ваше тело. Если 5-минутная поездка на гидроцикле не оставляет у вас ощущения, что вас переехал грузовик, то, возможно, в следующий раз вы не откажетесь от более длительной поездки. Речь идёт о том, чтобы осознанно определить свои пределы. Бросайте себе вызов, но делайте это с умом.
  

Упражнения в воде

Вода даёт некоторые преимущества, которых нет у упражнений на суше:

Плавучесть воды уменьшает воздействие силы тяжести, поэтому для движения требуется меньше усилий. Вода оказывает сопротивление, что способствует развитию силы и укреплению равновесия. Погружение в воду также снижает восприятие боли и способствует расслаблению. Упражнение, выполняемое в воде, будет легче выполнять, и оно принесёт больше пользы, чем то же самое упражнение, выполняемое на суше.

Когда речь заходит о физических упражнениях в воде, следует помнить, что самое безопасное место для их выполнения — это не бассейн в вашем спортзале. Наибольшую пользу приносит плавание в океане или озере, как это делали ваши предки.

Вы не только получаете пользу от самих упражнений, но и впитываете полезные для здоровья морские минералы, растворенные в морской воде. Солёная вода также убивает паразитов, живущих на вашей коже и в носовых ходах и глазах, что снимает огромную нагрузку с вашей иммунной системы.

Конечно, не все из вас имеют лёгкий доступ к океану, но вы можете ограничить воздействие вредных химических веществ, таких как хлор и бром, когда пользуетесь бассейнами и спа.

Количество хлора, которое вы поглощаете за один час пребывания в бассейне, намного превышает то, что вы получите, если будете пить нефильтрованную водопроводную воду в течение недели.

Хлор быстро впитывается через кожу из плавательных бассейнов (а также из душа и ванны), где он может способствовать серьёзным нарушениям в биохимии, приводящим к тяжёлым заболеваниям. Появляется все больше доказательств того, что хлор в вашей воде способствует спонтанным абортам, врождённым порокам развития, раку мочевого пузыря, респираторным инфекциям, астме и другим респираторным заболеваниям.

Если не хлор, то что можно использовать для поддержания чистоты и безопасности бассейна?

Самым безопасным и эффективным средством является озон. Озон — один из самых мощных природных окислителей и очистителей. Он уничтожает бактерии при контакте и даже продлевает срок службы оборудования, не оставляя токсичных остатков.

Если ваш бассейн находится под открытым небом, вам придётся время от времени обрабатывать его исчезающим хлором, чтобы уничтожить споры водорослей, поскольку озон не особенно хорошо справляется с их уничтожением. Но в остальном генератор озона — это лучший вариант, который позволит вам сократить использование хлора более чем на 90 процентов.

Акупунктура как альтернатива

Было проведено мало исследований эффективности акупунктуры, достаточно масштабных, продолжительных и с достаточно жёстким контролем, чтобы получить значимые результаты. Появились исследования с разными результатами.

Тем не менее, похоже на правду, что существует больше исследований, которые доказывают, что акупунктура полезна для пациентов с фибромиалгией, чем исследований, которые не показывают, что она помогает.

Исследования акупунктуры очень трудно разработать и провести, поскольку акупунктуру гораздо сложнее использовать в качестве «плацебо» в сценарии с двойным слепым контролем, чем тестировать лекарство.

В этих исследованиях много недостатков дизайна.

Например, нелегко убедить человека в том, что ему делают мнимое иглоукалывание. Гораздо проще дать пациенту сахарную таблетку и заставить его поверить, что это лекарство.

Одно исследование было представлено на ежегодной встрече Американского колледжа ревматологии в Сан-Франциско 12 ноября 2001 года. Шестьдесят женщин с фибромиалгией были разделены на три группы. Все 60 в течение 16 недель принимали амитриптилин на ночь для снятия боли.

Кроме того, 20 женщин раз в неделю проходили 30-минутные сеансы иглоукалывания, а вторые 20 проходили раз в неделю 30-минутные сеансы фиктивного иглоукалывания. В результате оказалось, что только пациентки, получавшие настоящее иглоукалывание, продемонстрировали статистически значимое улучшение показателей боли, депрессии и психического здоровья после первого месяца.

Результаты сохранялись до 16 недель, после чего у пациентов начинался небольшой регресс и им требовалось возобновить сеансы иглоукалывания, что свидетельствует о том, что это не одноразовое лечение.

В обзоре литературы, проведённом Службой общественного здравоохранения Министерства здравоохранения и социального обеспечения США в 2003 году, было сказано, что «данных недостаточно, чтобы сделать вывод об эффективности акупунктуры для лечения фибромиалгии», хотя они готовы рассмотреть более качественные исследования, которые проводятся в настоящее время.

Однако в более поздней статье, опубликованной в Medscape, было обнаружено, что акупунктура эффективна в отношении симптомов усталости и тревоги у группы из 50 пациентов с фибромиалгией, но не эффективна в отношении боли. Я уверен, что по мере того, как дополнительные методы лечения становятся всё более популярными, будут проводиться новые исследования.

Преимущество массажа

Массаж не следует игнорировать как отличный способ уменьшить боль, снять стресс и улучшить сон. Более того, многие больницы теперь делают массаж стандартной частью терапии для своих пациентов.

В недавней статье в зарубежном журнале в качестве одного из симптомов, облегчающих боль при фибромиалгии, назван массаж, наряду с болью при мигренях, родах и даже раке.

Кроме того, было доказано, что массаж:

• Повышает бдительность и внимание
• Укрепляет иммунную систему организма за счёт увеличения количества клеток-киллеров
• Повышает уровень эндорфинов, способствуя расслаблению и чувству благополучия
• Облегчает боль
• Снижает уровень кортизола и норадреналина, которые замедляют частоту сердечных сокращений и дыхания, снижает метаболизм и кровяное давление
• Снижает уровень тревожности и депрессии
• Облегчает бессонницу
• Уменьшает симптомы ПМС

Массаж — одна из старейших форм медицинской помощи, используемая для облегчения боли и беспокойства.

Более энергичный массаж стимулирует кровообращение, что улучшает снабжение тканей организма кислородом и питательными веществами и помогает лимфатической системе вымывать отработанные продукты. Облегчает напряжённые и узловатые мышцы и тугие суставы, улучшая подвижность и гибкость.

Инфракрасные сауны могут помочь

Сауны — отличный способ помочь организму провести детоксикацию, если вы не можете заниматься спортом. В идеале потоотделение с помощью физических упражнений превосходит инфракрасные сауны, но часто боль при фибромиалгии не позволяет или ограничивает физические упражнения с достаточной интенсивностью, чтобы вызвать потоотделение, необходимое для начала детоксикации.

Сухая, согревающая энергия инфракрасной сауны очень совместима с вашим телом.

Исследования показали, что дальнее инфракрасное тепло является более очищающим, чем тепло традиционных саун, поэтому вы можете получить больше пользы при более низкой температуре.

Катушки нагревают ваше тело, а не воздух, что делает процедуру более комфортной. Энергия проникает в ткани на глубину нескольких сантиметров, усиливая обменные процессы и облегчая исцеление. Многие имеющиеся в продаже приборы могут поместиться в углу спальни и подключаться к обычной электрической розетке.

Удивительное исцеление сном

Все эти упражнения помогут вам заснуть, что является одним из побочных преимуществ повышения уровня активности. По данным Национальной ассоциации по изучению фибромиалгии (NFRA), 75% пациентов с фибромиалгией жалуются на нарушения сна и усталость.

Современные исследования показывают, что почти у 50 процентов пациентов с фибромиалгией наблюдаются навязчивые периоды альфа-волн, которые мешают глубокому, восстанавливающему сну.

Обычно, когда вы засыпаете, вы производите альфа-волны как первые волны в серии волн цикла сна. По мере того, как вы все глубже засыпаете, волны становятся все медленнее и медленнее, пока вы не достигнете глубокого сна, характеризующегося дельта-волнами очень низкой частоты.

Ещё в 1970-х годах исследователи обнаружили, что у людей с фибромиалгией глубокий дельта-волновой сон прерывается вторжением более быстрых альфа- волн, и это называется альфа-дельта-аномалией.

Для вашего организма важно находиться в состоянии дельта-волны каждую ночь, потому что именно в этом состоянии происходит восстановление тканей и омоложение организма. Кроме того, 80 процентов гормона роста, вырабатываемого за день, выделяется во время дельта-волнового сна.

Гормон роста отвечает не только за то, чтобы вы стали выше, но и за восстановление любых повреждений, возникающих в мышцах и тканях в результате тяжёлой повседневной работы.

Если гормон роста не может высвобождаться, ваше тело не может пройти ночную настройку, накапливаются микротравмы, что приводит к износу тканей и ослаблению иммунной системы; крошечные разрывы в мышцах, которые возникают из-за активности и физических упражнений, остаются не восстановленными.

Это приводит к болям и чувству полного изнеможения.

Интересно, что исследователи измерили уровень гормона роста у людей с фибромиалгией и обнаружили, что он значительно ниже по сравнению со здоровыми людьми; частично причиной этого может быть альфа-дельта аномалия.

Известно, что гормон роста снижается с возрастом, а люди с фибромиалгией выглядят примерно на 33 года «старше», судя по уровню гормона роста.

У пациентов с фибромиалгией также чаще встречаются апноэ во сне, синдром сопротивления верхних дыхательных путей, бессонница, синдром беспокойных ног (RLS) и синдром периодических движений конечностей (PLMS). Эти симптомы усиливают проявления боли и усталости, негативно влияя на качество жизни.

Легко понять, как плохой сон может усугубить симптомы фибромиалгии. Если вы плохо спите, вы не будете хорошо себя чувствовать. Если вы плохо себя чувствуете, вам трудно заснуть, и порочный круг продолжается. Это может объяснить, почему пациенты с фибромиалгией жалуются на то, что у них «кончился бензин», их как будто «переехал грузовик», и другие подобные красочные метафоры.

Поэтому улучшение сна является важной частью лечения фибромиалгии.

Существуют конкретные приёмы, которые вы можете внедрить в свою жизнь и которые улучшат ваш сон. Вот несколько примеров:

• Я уже обсуждал Технику эмоциональной свободы (ТЭС), и она работает как для вызывания сна, так и для других уже обсуждавшийся вещей.
• Физические упражнения — один из лучших способов улучшить сон, поэтому убедитесь, что у вас есть хорошая программа.
• Избегайте перекусов перед сном, особенно зерновых и сладких продуктов.
• Избегайте алкоголя.
• Надевайте носки в постель. Исследование показало, что это уменьшает количество ночных пробуждений.
• Слушайте белый шум или диски для релаксации.
• Спите в полной темноте или как можно ближе к ней.
• Не смотрите телевизор прямо перед сном.
• В спальне должно быть не теплее 20 градусов по Цельсию.
• За несколько часов до сна съешьте высокобелковую закуску, а также небольшой кусочек фрукта.
• Избегайте кофеина после полудня.
• Примите горячую ванну, душ или сауну перед сном.
• Уберите часы с глаз долой.
  

Выводы

Медицинская наука и комплементарная медицина прошли долгий путь в понимании и легитимизации фибромиалгии. В течение многих лет от людей с этим синдромом отмахивались, обвиняли их в сумасбродстве или просто называли нытиками.

По мере развития исследований, раскрывающих тайны этого заболевания, мы наконец видим, как стигма сменяется пониманием, а наука начинает находить долгожданные ответы на вопросы об этом сложном расстройстве.

Тем временем, вы можете значительно уменьшить симптомы и вернуть весну в свою жизнь. Всё, что для этого нужно, — это несколько изменений в образе жизни в таких основных областях, как питание, сон и физические упражнения, а также готовность изучить некоторые альтернативные способы. Со временем вы сможете найти несколько маленьких жемчужин, которые действительно изменят ваше самочувствие.

Если Вам понравилась эта книга - внесите свой вклад в развитие проекта! Я буду благодарен вам! Мир Вам. Михаил Титов, Казань, 2007. +7-927-434-5843